不论从什么角度,整形外科医生都一定可以给你最好的!

-回复 -浏览
楼主 2019-04-14 15:43:18
举报 只看此人 收藏本贴 楼主

大多数人身上难免也会有大大小小的痣。作为整形外科医生,常有人问我「这痣能不能切掉?」「切掉以后会不会留疤?」还有人向我抱怨「小的时候身上没痣,现在却慢慢冒多了,是不是酱油吃多了?」对许多爱美人士来说,脸上的任何一颗小痣都是难以忍受的。

什么是痣?

我们皮肤的颜色来自于表皮层中的黑色素细胞。正常的情况下,这些细胞会均匀分布在表皮中,利用自身合成的黑色素吸收阻挡紫外线,以防其对真皮层造成损害。


但在一些特殊因素作用下,黑色素细胞选择抱团取暖、并且大量合成黑色素,就成了痣细胞,团聚在一起的痣细胞称为细胞巢。肉眼看上去表现出成片分布,或平坦或凸起的色素痣。


大多数黑痣在出生后2-6年出现,因此属于后天性疾病,到20岁前几乎身体上所有黑痣都已显现出来了。

一般无遗传倾向。



色素痣分哪几类

一般来说,依据痣细胞巢的分布位置,可将黑色素痣分为以下几类:

如果黑痣巨大(大于 144 cm2)或多发、密布于全身,且出生时就有,则称为巨型先天性黑色素细胞痣,简称巨痣。有一些巨痣不仅面积巨大,还长有粗壮的毛发、皮肤表面十分粗糙,形似兽皮,称为兽皮痣。


黑色素痣一般仅仅造成外观的难看,没有特别的危害。但是一些不良刺激,比如频繁摩擦、刺伤和化学腐蚀都可能引发色素痣恶变;特殊部位的痣,比如位于肢端、手掌、足底、口腔黏膜、结膜、包皮、阴道内的黑痣,亦容易恶变,造成恶性程度很高的黑色素瘤。


另外,还有一些其他种类的色素痣,比如《水浒传》中的青面兽杨志,他脸上有一块大面积的青黑色胎记,称为太田痣,一般只长在一侧面部的眼周、额头、太阳穴和脸颊。颜色呈深蓝色至灰色。


大多色素痣是一种含黑色素的痣细胞所组成的良性皮肤肿瘤,但有少数可能恶变成为黑色素瘤。当色素痣有体积增大,颜色加深,出血或发炎,破溃或生长加快等现象时,有可能是恶变的征兆。

出现下面这些情况,就一定要及时就医了!

发生于手掌、足底的色素痣,由于反复的摩擦或刺激容易诱发癌变。另外,也有认为,色素痣治疗不彻底,由于痣细胞受到了刺激,也可能诱发癌变。因此,上述这些痣建议去除。

其他的色素痣如果有可能发生恶变,常常会有一些先兆出现:

1、一颗痣无其他原因周围发红发炎,或痣的颜色突然加深;

2、原来边界清楚的痣边缘变得模糊不清,或一边清,一边不清,颜色一边深一边浅;

3、色素痣在短期内突然变大;

4、表面由光滑变粗糙,出现糜烂、渗液、出血等改变;

5、一个黑痣周围突然出现数个小的黑点,即出现卫星状样的痣,要高度警惕这个痣恶变;

6、痣一般是无自觉不适的,若某一颗痣突然出现痒痛的感觉,则也要警惕出现痣恶变的可能。


恶性黑色素瘤(真实案例)


痣的治疗?

由于每个正常成人的全身平均可有15-20个痣,因此这是一种常见的疾病。通常除了美容目的外,绝大部分的黑痣可以不治疗。

但上述不好的痣就要及时治疗了。

痣的治疗要根据具体大小、色素深浅细胞巢深度等众多因素综合参考,一般来说主要由以下几个大类:


整形外科切除+美容缝合技术:

切记!!!如果您想恢复的最好,瘢痕最轻,一定要选择整形外科!!!


1.对于比较大(通常大于2mm)且色素太浓、细胞巢位置很深的痣,切除后美容缝合不失为最优解,而且瘢痕轻微,结合祛疤痕药物应用,半年后基本不可见。



2.一些位置比较刁钻,术后可能会影响面部五官位置的痣,整形外科医生可以切除后用局部皮瓣转移进行修复,虽然延长了手术刀口,但是保证了五官不被拉歪。




3.有些黑痣面积较大则可分次切除,一次先切掉一半,待周围正常皮肤会适当延展,为下次手术彻底切除创造条件。



4.有些痣大到分次切除也难以切干净,则要切除后植皮修复。然而所取的皮肤来自病人自身,这无异于「拆东墙补西墙,术后疤痕会比较大。如果痣在双手,单纯植皮容易影响肌腱活动,还需要游离皮瓣移植,保护肌腱和腱鞘。


5.一些比较大的痣,切除前我们先在周围皮下埋置扩张器,通过 3 个月的缓慢注射扩张,将周围正常皮肤扩大,这样多出的皮肤就能够从容修复切除黑痣后留下的缺损。

 

6.有些面积过于巨大的痣,无法彻底植皮修复,则往往选择性切除一些最影响外观、最容易受到摩擦的部分。比如面部、脖颈、腰部及手足等部位,然后用植皮/局部皮瓣/扩张器/皮瓣加以修复。


激光治疗:

对于色素不浓重、细胞巢位置很浅的黑色素痣可以尝试激光治疗,将黑色素颗粒摧毁从而达到淡化色素痣的目的。但有一定的局限性,适不适合一定要听取专业医生的意见。

还有一些色素位置较深的巨痣,痣细胞全部存在于真皮层内,表皮层基本正常。这种情况还可以采用反取皮的方法治疗。也就是把黑痣彻底切除后,将黑痣的表皮留下,回植到创面。

咨询地址:蚌埠市宏业路220号,蚌埠医学院第二附属医院住院部2号楼1楼

                    整形科医生办公室

                    门诊部2楼整形美容科

长按识别二维码,关注我们,做您身边的美容专家,获得最科学、最专业的

整形美容咨讯

  

如果喜欢这篇文章就把它分享到朋友圈吧~~让更多的人了解整形美容知识,避免上当受骗!

我要推荐
转发到