我国近30家医院携手研究T4期肠癌腔镜术后疗效

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楼主 2022-04-28 06:58:29
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第三届全国肿瘤外科内镜技术高峰论坛二十六号在这里开幕。复旦大学附属癌症医院执行主任、结直肠外科副主任李新祥教授透露,该医院正在进行一项前瞻性、多中心、随机对照的临床研究,研究内镜检查后T4期肠癌的疗效,全国有26家知名医院参加了这项研究。

这项研究将对这些患者的长期生活和生活质量进行五年随访分析,并形成一份全面的数据报告。研究结果将填补我国结直肠癌内镜治疗领域中T4期大肠癌的空白,并为世界内镜治疗大肠癌的指南提供中国数据。众所周知,腹腔镜治疗T4期结肠癌,尤其是T4期结肠癌,在我国临床试验中得到了广泛的应用,但尚无证据依据的医学证据。

在这次论坛上,130多位中国肿瘤外科专家聚集在上海,探讨如何在清洁切除肿瘤的基础上,运用内镜技术提高患者的生存效益和生活质量。复旦大学附属肿瘤医院副院长、大会主席吴炯教授说:“内镜手术以创伤小、手术时间短、手术视野广、患者疼痛少等优点,已成为肿瘤根治术的重要手段。”国内外权威研究数据表明,在某些肿瘤领域,内镜手术甚至能取得比开放手术更好的效果。“

在论坛上,专家们认为,内镜技术的发展不仅应着眼于技术层面,还应着眼于如何在洁净肿瘤切除的基础上提高患者的生存效益和更好的生活质量。李新祥教授说,近几年的许多研究表明,内镜手术可以达到与手术同样的切除效果。在此基础上,医生应该更多地关注患者的长期疗效和生活质量,而不是停留在“割礼”的早期阶段。

据了解,目前的内镜手术通常遵循“第一平面,后血管,先结扎动脉,然后结扎静脉”的顺序。李新祥指出,该方法具有明显的方便性,但增加了肿瘤细胞血液系统转移的风险,给患者的长期生存带来了隐患。这位专家说:“与手术时间相比,患者的‘长期效应’始终是第一位的。肿瘤医院在世界上创造了”先结扎静脉,然后结扎动脉、血管、后平面“的概念,依靠现有的内镜平台更彻底地实施”无肿瘤“的概念,更大程度地降低了肿瘤复发和转移的风险。”

据报道,2015年肿瘤医院建立了多部门协作内镜平台.该平台集成了16位中青年内镜专家,包括结直肠外科、胃外科、胸部外科、头颈外科、妇科、胰腺外科、泌尿外科和肝脏外科。对于一些疑难病例,我们可以共同努力达到11>2的效果,有效地促进内镜技术的规范。

李新祥教授说,在肿瘤医院多学科综合诊疗队伍的支持下,内镜手术也能在中晚期患者的治疗中发挥重要作用。他发现50%以上的结直肠癌肝转移患者可以在内镜下完全切除肝转移,并且首次在处理可能复发的病变方面比开放手术切除的结直肠癌患者有更多的优势,并且可以实现多种根治性手术。

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