中国与美国的医院比较有哪些需要学习的地方

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楼主 2019-06-11 14:48:31
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为了方便比较,本文主要利昂DR、利昂内窥镜、苏富通科技选择中国与美国的医院作比较,因为目前的中国患者赴外医疗中,第一选择往往都是美国医院。

中国医生的数量处于世界什么水平?肩负着何种重任?医生的收入和就业制度与国外有何差距?


区别在于医生服务的质量,我们的医生地区之间差异明显,协和作为国内顶级的三甲医院,在国内拥有最知名的专家,而到了偏远地区或者县级医院,医生水平就和协和的相差甚远。而在国内各地,还存在着三级医院和二级医院的等级之分。


医疗投入较少从根本上决定了医疗资源供给不足,加剧了患者看病难、看病贵,医生工作压力大,工作积极性难以调动。


中国医生短缺问题严重


医院问题的背后是医生。


与世界上十个人口最多的国家相比,我国医生和人口的比例,恰巧处于在十个人口大国当中中间的位置。我国比巴西和墨西哥这两个发展中国家的医生比例少,但比另一个人口大国印度多了一倍多。所以从这个数据来看,似乎中国的医生数量比上不足、比下有余。


但是我国医生的结构问题很大。

有本科以上教育背景的医生只占200多万医生当中一半多一点,还有很多的医生是大专、中专甚至高中的水平。


这也是为什么中国倒金字塔现象长期以来纠正不过来,好的医生都在金字塔的塔尖,塔底是大量本科以下医生的原因。如果这个情况不改变,要推动分级诊疗,发展大健康事业就很难。我国的健康产业发展最严重的短板在于医生。


中国医生收入和就业制度问题突出


美国医生按收入性质可以分为两类,一类是拿工资收入的,另一类是自由职业。


2013年的数据显示,美国全科医生拿工资收入的一年约18万美元,自由职业的接近19万美元的收入;专科医生,拿工资的医生接近26万美元,自由职业约33万美元,这是一个平均的收入。


而这就是为什么中国的医生严重短缺,为什么医生的子女现在大多数不愿意学医,很重要的原因是一个收入的问题。

另外一个原因是医生就业制度的问题。

美国差不多13%的医生是医院的雇员,7%是医学院的雇员,80%的医生是自由职业。

对比之下,中国的医生是一个医院的财产,他们不能够自由的流动,医生的收入也不能够提高,所以中国医生的问题,与收入和就业制度联系在一起的。


部分领域中美差距悬殊


根据2010年的数据,美国药品的总产值占全世界1/4多一点,中国占18%;从药品的出口来看,美国占全世界的1/10,中国占全世界的2.3%.仅从这两项数据来看,也许中美之间的差距还不是特别大。


重要的差别是在后面这三组数据,这三组数据是反映了一个国家医药行业的创新程度。


这三组数据分别是:医学科学论文的出版上,美国占全世界的1/3,中国只占4%;版权方面,美国占差不多一半,中国只占了2.5%;风险投资方面,美国占了66%,中国只占4%.这些方面可以看到中美之间的差距是非常非常的悬殊的。


为什么我国公立医疗占了这么大的市场份额,而没有随着民营医疗的增加而减少?


国家政府行政部门控制了公立医院,而公立医院控制了医生,控制了药品,控制了检验检查。“一个国家的医疗资源可以分为四大类资源:医院、医生、药品、检查,中国四大类资源牢牢的捆绑在一起的,属于一个所有者。”



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